Kyykäärme (Vipera berus) on Suomen ainoa myrkyllinen käärme. Kyynpuremat ovat yleisimpiä touko–syyskuussa, erityisesti keväällä, kun käärmeet ovat juuri heränneet talviuniltaan ja ovat hitaita. Koirat ovat suurimmassa vaarassa uteliaisuutensa vuoksi — useimmat puremat kohdistuvat kuonoon tai etutassuihin. Kyynpurema vaatii aina eläinlääkäripäivystykseen hakeutumista.
Oireet
Oireet ilmaantuvat yleensä minuuteista tunteihin pureman jälkeen. Paikallisoireet: voimakas turvotus purema-alueella, kipu, kaksi pistohaavaa. Yleisoireet: kuolaaminen, oksentelu, nopea hengitys, yleisvoinnin heikkeneminen, lamaantuminen. Vaikeissa tapauksissa: allerginen reaktio (kasvojen turpoaminen, hengitysvaikeudet), veren hyytymishäiriöt, sokki ja kollapsi. Kuonoon saatu purema voi aiheuttaa hengenvaarallista turvotusta hengitysteissä. Oireet voivat pahentua 24–48 tunnin ajan.
Ensiapu
Pidä lemmikki rauhallisena ja liikkumattomana — liike levittää myrkkyä nopeammin. Älä yritä imeä myrkkyä, asettaa kiristyssidettä tai jäädyttää puremakohtaa. Kanna koiraa, jos mahdollista. Hakeudu eläinlääkäriin mahdollisimman nopeasti — aika on ratkaiseva tekijä. Valokuvaa käärme, jos se onnistuu turvallisesti.
Eläinlääkärin hoito
Hoito perustuu tukihoitoon: laskimonsisäinen nestehoito, kivunlievitys (yleensä opioidi) ja tarkka monitorointi. Keskivaikeissa ja vaikeissa tapauksissa annetaan käärmeen vasta-ainetta (Vipera-antiseerumi). Potilasta seurataan hyytymistekijöiden, munuaisten ja maksan toiminnan osalta. Useimmat koirat toipuvat 2–5 päivässä, mutta vakavissa tapauksissa sairaalahoito voi kestää pidempään. Kuolleisuus hoidolla on alle 5 %, mutta hoitamattomana purema voi olla kohtalokas erityisesti pienille koirille.
Ehkäisy
Pidä koira kytkettynä alueilla, joilla kyitä esiintyy (kalliot, avoimet maastot, metsänreunat). Kyyt ovat aktiivisimpia lämpimillä aamuilla ja iltapäivillä. Tarkista maasto ennen kuin päästät koiran vapaaksi. Jokainen kyynpurema on yksilöllinen — myös aiemmin purtu koira tarvitsee välittömän eläinlääkärihoidon.