Sköldkörtelöverfunktion (hypertyreos) är den vanligaste hormonsjukdomen hos åldrande katter. Den diagnostiseras hos cirka 10 % av katter över 10 år. Sköldkörteln producerar för mycket sköldkörtelhormon (T4), vilket ökar ämnesomsättningen och belastar många organ — särskilt hjärtat och njurarna. Obehandlad leder sjukdomen till allvarliga komplikationer, men med rätt behandling är prognosen god.
Symtom
De vanligaste symtomen är viktnedgång trots god aptit, ökad törst och urinering, kräkningar, diarré, hyperaktivitet eller rastlöshet, dålig päls och snabb hjärtrytm. Vissa katter visar även avmagring, muskelförlust och beteendeförändringar. Symtomen utvecklas vanligtvis långsamt och ägare kan förväxla dem med normala åldersförändringar.
Diagnos
Diagnosen baseras på ett blodprov som mäter sköldkörtelhormonet T4. Ett förhöjt T4-värde tillsammans med typiska symtom bekräftar diagnosen. Ibland kan T4 vara normalt trots att sjukdomen finns — då mäts fritt T4 (fT4). Vid klinisk undersökning kan veterinären palpera en förstorad sköldkörtel i halsområdet. Samtidigt undersöks hjärtat, blodtrycket och njurvärdena.
Komplikationer
Obehandlad hypertyreos kan orsaka hjärtförstoring (hypertrofisk kardiomyopati), högt blodtryck, näthinneavlossning och synstörningar. Det finns även ett viktigt samband med njursjukdom: hypertyreos ökar blodflödet till njurarna, vilket kan dölja en underliggande njursvikt. När sköldkörtelfunktionen korrigeras kan en dold njursjukdom avslöjas. Därför övervakas njurvärdena noggrant under behandlingen.
Behandlingsalternativ
Det finns fyra behandlingsalternativ: 1) Daglig medicinering (metimazol/Felimazole) — det vanligaste alternativet, prisvärt men livslångt. 2) Kirurgi (tyreoidektomi) — borttagning av sköldkörteln, botande behandling. 3) Radiojodbehandling (I-131) — guldstandard, en behandling botar över 95 % av fallen men kräver specialklinik. 4) Receptbelagd kost (Hill's y/d) — jodbegränsad mat, lämplig för katter med lindriga symtom. På vår klinik hjälper vi dig välja den bästa behandlingen för din katts situation.